Skuteczne ćwiczenia na rwę kulszową, ból pośladka i ból pleców dla Biegaczy i Trathlonistów.💙BUTY BIEGOWE BROOKS - 20% RABATU🎁 - kod rabatowy: Matner20 ww
Rwa kulszowa - jak wygląda leczenie? Fot. Mike Fouque / Opublikowano: 11:53Aktualizacja: 00:18 Rwa kulszowa, nazywana potocznie „korzonkami” często pojawia się niespodziewanie, np. w wyniku podniesienia ciężkiego przedmiotu. Schorzenie to objawia się ostrym, przeszywającym bólem w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, promieniującym do pośladków i nóg. Rrwący i piekący ból powstaje na przebiegu nerwu kulszowego, a jego najczęstszą przyczyną jest dyskopatia kręgosłupa, w której dochodzi do uszkodzenia krążków międzykręgowych. Co to jest rwa kulszowa?Przyczyny rwy kulszowej Objawy rwy kulszowejDiagnostyka rwy kulszowejAtak rwy kulszowej – co robić?Leczenie rwy kulszowejRwa kulszowa – rehabilitacjaĆwiczenia na rwę kulszowąDomowe sposoby leczenia rwy kulszowejPrzyczyny i objawy rwy kulszowej w ciążyLeczenie rwy kulszowej w ciążyRwa kulszowa w ciąży a poród Co to jest rwa kulszowa? Rwa kulszowa to uciążliwa przypadłość, której „wizytówką” jest przeszywający ból w dolnej części pleców. Najczęściej jest on efektem ucisku na najdłuższy nerw ciała, czyli nerw kulszowy. Ten z kolei „obsługuje” mięśnie stóp, łydek oraz ud, a gdy coś go drażni lub uciska, zostaje uszkodzony. Do samego ucisku dochodzi zwykle w wyniku przemieszczenia się krążka międzykręgowego, czyli dyskopatii. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Zdrowie intymne i seks, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z dobrym seksem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność Naturell Immuno Hot, 10 saszetek 14,29 zł Odporność, Good Aging, Energia, Trawienie, Beauty Wimin Zestaw z lepszym metabolizmem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność Naturell Czosnek Max Bezzapachowy, 90 kapsułek 17,39 zł Zdrowie intymne i seks, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z SOS PMS, 30 saszetek 139,00 zł Przyczyny rwy kulszowej Przyczyną rwy kulszowej jest zły stan kręgosłupa i zwyrodnienia w jego obrębie. Aż 90% przypadków rwy kulszowej spowodowane jest przepukliną krążka międzykręgowego powodującą ucisk korzenia nerwowego. Do powstawania przepukliny przyczyniają się także: ciasnota kanału kręgowego, kręgozmyk, czyli przemieszczenie się trzonów kręgów względów siebie, zespół mięśni gruszkowatych – schorzenie spowodowane nadwyrężeniem mięśnia gruszkowatego; objawia się bólem pośladka promieniującym do nogi, choroby zwyrodnieniowe stawów, stany zapalne, urazy kręgosłupa, cukrzyca, nadwaga i otyłość, starzenie się ogranizmu, siedzący tryb życia. Na rozwój choroby może mieć również wpływ stres oraz mała aktywność fizyczna lub – wręcz przeciwnie – ciężka praca fizyczna. Rwa kulszowa często dotyka osób, które codziennie spędzają wiele godzin przed komputerem. Bezpośrednią przyczyną jest natomiast próba podniesienia jakiegoś przedmiotu, a przede wszystkim – przeciążenie kręgosłupa. Do ataku może przyczynić się nawet jeden nagły, gwałtowny ruch. Co więcej, bóle wzmagają się przy kaszlu, kichaniu i śmiechu. Powodem ataku rwy kulszowej mogą być również nieodpowiednie ćwiczenia. Należy pamiętać, że nagły atak choroby może uniemożliwić wykonywanie codziennych czynności, pojawić się nagle i zniknąć całkiem niespodziewanie, np. po kilku dniach. Pacjenci zmagają się często również z tzw. rwą barkową (ramienną) oraz rwą udową – objawy w ich przypadku nasilone są w okolicy barków i ud. Objawy rwy kulszowej Najważniejszym objawem rwy kulszowej jest silny ból pleców w okolicy lędźwiowej oraz w kończynie dolnej, który może promieniować także do bioder, uda, stóp i pośladków. Chorzy opisują ból jako piekący, kłujący lub elektryczny. Często odnotowuje się również inne objawy rwy kulszowej: zaburzenia czucia (parestezje), mrowienie i pieczenie, drętwienie nóg, świąd, osłabienie mięśniowe, niedowład mięśni, trudności z oddawaniem moczu. Gdzie boli przy rwie kulszowej? Wszystko zależy od tego, która część nerwu kulszowego została uciśnięta. Nerw kulszowy to parzysty nerw odchodzący od splotu krzyżowego i unerwiający obydwie kończyny dolne. Z tego względu mówi się o rwie kulszowej lewostronnej, gdy objawy dotyczą lewej nogi oraz o rwie kulszowej prawostronnej, w której symptomy odczuwane są w prawej nodze. Ból w pachwinie również może wskazywać na rwę kulszową, ale objaw ten towarzyszy także innym chorobom, w tym przepuklinie pachwinowej czy neuropatii nerwu udowego. Specyficzny dla rwy kulszowej jest objaw Lasègue’a, który oznacza, że osoba ułożona w pozycji leżącej nie jest w stanie podnieść nogi do góry z powodu silnego bólu na całej długości nogi. Pozostałe symptomy choroby zależą bezpośrednio od miejsca, które zostało uszkodzone. Ile trwają objawy rwy kulszowej? Atak rwy kulszowej może trwać kilka godzin, dni, a nawet kilka tygodni lub miesięcy. Stopień nasilenia bólu jest zależny od kilku czynników, w tym wielkości przepukliny oraz stopnia ucisku zmiany na nerw. Czasem rwa kulszowa ustępuje samoistnie, ale bez podjęcia leczenia i działań profilaktycznych bardzo często zdarzają się nawroty choroby. Diagnostyka rwy kulszowej Jeśli podejrzewasz u siebie rwę kulszową i zastanawiasz się, do jakiego lekarza się udać, na początku najlepiej odwiedzić lekarza rodzinnego, który przeprowadzi wywiad lekarski i wykona podstawowe badanie przedmiotowe polegające na ocenie siły mięśniowej, sprawdzeniu odruchów oraz czucia i napięcia korzeni nerwowych. W zależności od obrazu klinicznego lekarz POZ może skierować pacjenta do ortopedy, neurologa lub neurochirurga. Dalsza diagnostyka opiera się na wykonaniu odpowiednich badań, takich jak RTG, rezonans magnetyczny kręgosłupa czy tomografię komputerową. Atak rwy kulszowej – co robić? Ból pojawiający się przy ataku rwy kulszowej jest na tyle charakterystyczny i dokuczliwy, że od razu wymusza na chorym próby jego złagodzenia. Przy rwie kulszowej nie wolno kontynuować czynności, która doprowadziła do pojawienia się objawów. Wielu chorych zastanawia się, czy przy rwie kulszowej lepiej leżeć czy chodzić. Dolegliwości bólowe w ostrym ataku rwy są zazwyczaj bardzo silne i uniemożliwiają wykonywanie jakichkolwiek ćwiczeń. Ulgę w bólu może przynieść przyjęcie odpowiedniej pozycji. Szczególnie polecane jest położenie się na boku ze zgiętymi nogami w stawach kolanowych oraz biodrowych. Można także położyć się na plecach i podłożyć pod kolana poduszkę. Dolegliwości powinny ustąpić po 1-2 dniach. Jak spać przy rwie kulszowej? Pozycję należy dopasować indywidualnie do odczuwanych dolegliwości i wybrać taką, przy której odczuwany ból jest najmniejszy. Jeśli z powodu bólu nie można zgiąć prawej nogi, to lepiej jest leżeć na lewym boku. Pomiędzy nogi dobrze jest włożyć niewielką poduszkę. Czasem pomaga nieznaczne uniesienie nóg i ułożenie ich na poduszce. Co stosować na rwę kulszową? W nagłych przypadkach warto łagodzić symptomy rwy kulszowej także prostymi metodami: smarować bolące miejsca maścią przeciwbólową, przyjmować leki na rwę kulszową: przeciwbólowe i przeciwzapalne, przyjmować leki rozluźniające mięśnie, jeśli jest taka możliwość, położyć się do łóżka na 4–5 dni. Jednocześnie warto pamiętać o tym, że zbyt długie leżenie również nie jest wskazane, ponieważ brak aktywności fizycznej może prowadzić do nasilenia bólu i spowolnienia procesu regeneracji organizmu. Gdy ból nie zmniejsza się po kilku dniach, konieczna jest pilna wizyta u lekarza. Pacjent otrzyma wtedy odpowiednie środki przeciwbólowe i po odpowiednim czasie będzie mógł rozpocząć rehabilitację. Leczenie rwy kulszowej Przy schorzeniu takim, jak rwa kulszowa, leczenie musi przebiegać kompleksowo. Lekarze skupiają się głównie na tym, aby uśmierzać ból oraz przywrócić sprawność kończynom. Leczenie rwy kulszowej powinno się rozpocząć możliwie szybko – terapia pozwoli na zachowanie prawidłowej struktury nerwów oraz kości. Należy pamiętać, że objawy choroby mogą często nawracać, dlatego też rwa kulszowa wymaga stałych konsultacji z lekarzem rodzinnym, neurologiem oraz fizjoterapeutą oraz regularnej rehabilitacji. Podstawą leczenia jest terapia zachowawcza, której celem jest odciążanie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym. Należy ograniczyć lub zmodyfikować ten rodzaj aktywności fizycznej, który przyczynia się do wystąpienia objawów choroby. Przykładowo, przy podnoszeniu ciężkich przedmiotów nie można zginać tułowia, należy mieć wyprostowane plecy oraz wykonywać czynność na ugiętych kolanach. Jak długo trwa leczenie rwy kulszowej? Objawy mogą ustąpić zarówno po kilku dniach, jak i po kilku latach. Jeżeli ból nie mija samoistnie, lekarz może przepisać zastrzyki z silnymi środkami przeciwbólowymi. Wśród różnych rodzajów zastrzyków na rwę kulszową najskuteczniejsze są zastrzyki nadtwardówkowe, stosowane bezpośrednio na źródło bólu. Inne leki stosowane przy rwie kulszowej to niesteroidowe leki przeciwzapalne takie jak diklofenak i meloksykam oraz preparaty zmniejszające napięcie mięśniowe, w tym baklofen i tolperizon. Blokada kręgosłupa polegająca na podaniu zastrzyku sterydowego kosztuje kilkaset złotych. Rwa kulszowa może wymagać leczenia operacyjnego, choć nie zdarza się to zbyt często. Operację stosuje się w 2–10 proc. przypadków nawracającej choroby. Głównym wskazaniem do przeprowadzenia zabiegu jest niedowład kończyn, wynikający z ucisku na nerwy. U niektórych pacjentów z tego powodu może dojść do trudności z oddawaniem moczu oraz silnych zaburzeń czucia. Jeśli rwę kulszową wywołał guz lub ropień okolic kręgosłupa, operacja jest konieczna, aby chory mógł wrócić do pełnej sprawności. Rwa kulszowa – rehabilitacja Rehabilitacja to ważny element leczenia, którego celem jest zapobieganie nawrotom rwy. Powszechnie stosuje się fizykoterapię, czyli zabiegi mające na celu złagodzenie dolegliwości. Wykorzystuje się do tego stymulację prądami TENS lub ultradźwiękami. Dobre efekty daje laseroterapia, krioterapia oraz zastosowanie ciepła. Nie każda osoba jednak może skorzystać z zabiegów fizjoterapeutycznych – do niektórych z nich istnieją przeciwwskazania. Prądów TENS nie wolno wykonywać w przypadku nadciśnienia i chorób serca. Nie są polecane one również w czasie miesiączki. Ultradźwięków nie powinno wykonywać się także w ciąży, przy epilepsji oraz w trakcie przeziębienia i grypy. Ćwiczenia na rwę kulszową Odpowiednie ćwiczenia przy rwie kulszowej są bardzo potrzebne. Rehabilitant uczy chorego przydatnych technik, które przynoszą ulgę i mogą być po pewnym czasie stosowane przez pacjenta samodzielnie w domu. Regularne wizyty na basenie, jazda rowerem, niektóre formy fitnessu są pomocne nie tylko przy łagodzeniu objawów, ale również przy zapobieganiu kolejnym, ewentualnym atakom. Fizjoterapeuci często stosują także masaże dolnego odcinka kręgosłupa. W celu doboru odpowiednich ćwiczeń konieczne jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu z pacjentem, wykonanie badania fizykalnego oraz ocena wyników badań. Ćwiczenia przy rwie kulszowej można podzielić na dwa rodzaje: rozciągające i wzmacniające. Rozciąganie mięśni należy wykonywać w pozycji leżącej lub siedzącej. „Kołyska” – najprostsze i najczęściej wykonywane ćwiczenie na rwę kulszową. Polega na podnoszeniu i przyciąganiu do siebie ugiętych nóg, tak aby oderwać pośladki od podłoża. Ćwiczenie wykonywane jest w pozycji leżącej, każde przyciągnięcie nóg powinno trwać 5 sekund, a zalecana ilość powtórzeń to 10. „Rozciąganie baletnicy” – to ćwiczenie wykonywane jest w siadzie z wyprostowanymi nogami. Palcami u rąk należy starać się dotknąć palców u stóp, coraz bardziej pogłębiając skłon. W terapii doskonale sprawdzają się także inne popularne ćwiczenia na rwę kulszową: „koci grzbiet” i „koszyczek”. Oprócz ćwiczeń rozciągających dobrze jest wprowadzić ćwiczenia wzmacniające. Przykładem ćwiczeń wzmacniających, które możemy wykonać samodzielnie w domu są: „rowerek”, „odwrotne brzuszki”, czyli przyciąganie do brzucha nóg zgiętych w kolanach. W wyeliminowaniu bólu towarzyszącego rwie kulszowej, a także dla wzmocnienia mięśni sprawdzą się ćwiczenia McKenziego, które z powodzeniem możesz wykonywać samodzielnie w domu. Ćwiczenie nr 1: pozycja leżąca na brzuchu, z lekko uniesioną głową i klatką piersiową. Głowę należy powoli unosić coraz wyżej, starając się spojrzeć przed siebie. W takiej pozycji powinno się wytrzymać 5 sekund, po czym zrobić 10-sekundową przerwę. To ćwiczenie należy wykonywać 3 razy dziennie, po 10 powtórzeń. Ćwiczenie nr 2: pozycja leżąca na brzuchu. Łokcie należy trzymać pod barkami, opierając się na przedramionach, następnie trzeba podnieść głowę, by – podobnie jak w ćwiczeniu nr 1 – spojrzeć przed siebie. Częstotliwość wykonywania tego ćwiczenia i liczba powtórzeń jest identyczna jak w pierwszym przykładzie. Ćwiczenie nr 3: pozycja stojąca, bokiem do ściany. Opierając się o ścianę barkiem, próbuj dotknąć jej także biodrem. Ćwiczenie dobrze jest wykonywać kilka razy dziennie, stosując po kilkanaście powtórzeń. Skuteczność ćwiczeń McKenziego polega na ich systematycznym i długotrwałym wykonywaniu. Jeśli ćwiczenia na rwę kulszową w domu nie pomagają, warto skorzystać z pomocy specjalistów. Domowe sposoby leczenia rwy kulszowej Wspomagająco, po ustąpieniu ostrego ataku rwy kulszowej, można stosować domowe sposoby, w tym: masaże w obrębie bolących miejsc i rozgrzewające kąpiele. Kolejną metodą, która może złagodzić bolesne dolegliwości, są okłady – ciepłe lub zimne. W tym przypadku zdania są podzielone: na jednych pacjentów lepiej działają ciepłe kompresy, na innych – chłodne. Oba rodzaje okładów należy zastosować w miejscu największego bólu. Niekiedy na rwę polecany jest olejek żywokostowy i mieszanki ziołowe zawierające korę z białej wierzby czy kwiat lipy, jednak działanie takich preparatów nie zostało potwierdzone. Jednym z akcesoriów, który pomaga przy rwie kulszowej i bólach kręgosłupa jest mata z kolcami do akupresury. Jej użycie jest bardzo proste. Po położeniu się na macie plecami, kolce naciskają na skórę i tkanki, przez co poprawia się ukrwienie danego miejsca. Profilaktyka rwy kulszowej to również odpowiedni styl życia. Należy zadbać o codzienną dawkę ruchu. Nie wolno robić tego jednak w sposób gwałtowny, należy zwiększać ją regularnie i powoli. Pójście na siłownię lub na forsujący fitness, w momencie, gdy przez długi czas unikało się aktywności fizycznej, nie jest dobrym pomysłem. Objawy rwy kulszowej mogą wówczas powrócić. Przyczyny i objawy rwy kulszowej w ciąży Rwa kulszowa może pojawić się również w ciąży. Przyczyn może być kilka. Na wystąpienie choroby na początku ciąży największy wpływ mają zmiany hormonalne zachodzące w organizmie. W wyniku działania hormonów zmniejsza się napięcie więzadeł kręgosłupa, zwiększa się również ruchomość w stawach. To naturalne procesy, które przygotowują kobietę do porodu. Jednocześnie mogą one zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia rwy kulszowej. Im bardziej zaawansowana ciąża, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia dolegliwości. Wiąże się to ze wzrostem masy ciała kobiety i rozwijającego się płodu. Dodatkowo, zwiększają się również rozmiary macicy. Wszystko to prowadzi do wzrostu nacisku na nerw kulszowy i podrażniania go. Kolejną przyczyną wystąpienia rwy kulszowej w ciąży może być obrzęk kończyn i ogólne opuchnięcie organizmu. Wiele kobiet mylnie uważa, że rwa kulszowa jest wynikiem ucisku płodu na nerw. Pomimo częstego występowania rwy kulszowej u kobiet w ciąży, bywa ona mylona z bólami miednicy lub bólami pleców. Dodatkowo, wielu lekarzy twierdzi, że jeśli rwa kulszowa pojawia się u kobiety ciężarnej, to z bardzo dużym prawdopodobieństwem mogłaby wystąpić u niej również bez obecności ciąży. Same objawy rwy kulszowej w ciąży są niemal takie same, jak i bez niej. W przypadku kobiet w ciąży może też wystąpić uczucie osłabienia mięśni w kończynach lub nawet niedowład kończyn. Leczenie rwy kulszowej w ciąży Leczenie objawów rwy kulszowej w ciąży jest utrudnione. Wynika to z niedoboru leków przeciwbólowych, które byłyby jednocześnie bezpieczne dla dziecka. Jak sobie radzić z rwą kulszową w ciąży? Jedynym bezpiecznym lekiem jest paracetamol, który można zażywać w momentach wystąpienia bólu o dużym natężeniu. Nie można jednak przekraczać dawki dwóch tabletek dziennie. Dodatkowo, trzeba pamiętać, że niektóre leki zawierające paracetamol, zawierają również kofeinę. Kobieta ciężarna powinna więc zwrócić uwagę na dzienną dawkę przyjmowanej kofeiny – tak, aby jej nie przekroczyć. Dobrym sposobem na walkę z dolegliwościami w czasie ciąży są również ćwiczenia na rwę kulszową. Początkowo ich wykonywanie powinno być kontrolowane przez fizjoterapeutę. Następnie kobieta może wykonywać je również samodzielnie w domu. Celem ćwiczeń jest wzmocnienie mięśni dna miednicy, brzucha oraz kręgosłupa. Na rwę kulszową w ciąży pomagają również: zimne lub ciepłe okłady na bolesne miejsca, regularne chodzenie na basen, masaże, spacery, utrzymywanie prawidłowej postawy ciała, leżenie z nogami zgiętymi pod kątem 90 stopni. Rwa kulszowa w ciąży a poród W przypadku wystąpienia rwy kulszowej i zbliżającego się terminu porodu lekarz może rozważyć rozwiązanie poprzez cesarskie cięcie. Wysiłek porodowy oraz rwa kulszowa mogą okazać się zbyt dużym obciążeniem dla kręgosłupa rodzącej. Jeśli jednak lekarz zgadza się na poród naturalny, kobieta może zdecydować się na rodzenie w wodzie lub w pozycji kucającej. Takie pozycje powinny uśmierzyć lub zmniejszyć ból wynikający z rwy kulszowej. Bibliografia: Zobacz także Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Natalia Suchocka Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Polecamy
Blokada kręgosłupa – opinie. Poddanie się zabiegowi blokady kręgosłupa w krótkim czasie pozwala zauważyć spektakularne efekty dotyczące mniejszego odczuwania dolegliwości bólowych, które zapewniają większą sprawność. Pierwsze efekty zastrzyków na kręgosłup pacjenci mogą odczuć już po kilku godzinach od zabiegu
Ból wywołany rwą kulszową to jedno z najgorszych doświadczeń, jakie może spotkać człowieka. Potwierdzi to każdy, kto choć raz w życiu go przeżył. Pojawia się nagle, przeszywa całe ciało, a jego siła potrafi sparaliżować. Jeszcze gorszy jest fakt, że tego typu atak lubi powracać. Co możesz zrobić, aby sobie z nim poradzić? O tym przeczytasz w artykule. Jednak zanim przejdziemy do odpowiedzi na powyższe pytanie, wyjaśnijmy, czym w ogóle jest rwa kulszowa i skąd się bierze? SPIS TREŚCI: 1. Rwa kulszowa — co to jest? 2. Nie tylko rwa kulszowa, czyli rodzaje rwy 3. Rwa kulszowa — objawy 4. Rwa kulszowa — przyczyny schorzenia 5. Rwa kulszowa — jak leczyć? 6. Domowe sposoby na rwę kulszową — jak zapobiegać chorobie? 7. FAQ — Najczęściej zadawane pytania Rwa kulszowa to zespół objawów, który pojawia się w wyniku ucisku nerwu kulszowego w okolicach krążków L5, L4 i S1. Jest to największy nerw obwodowy w ciele człowieka, gdyż rozciąga się od tylnej części uda aż do stopy. Jak już wspomnieliśmy we wstępie, dolegliwość charakteryzuje się nagłym i bardzo silnym bólem w okolicy lędźwiowej. Często dodatkowym objawem jest drętwienie w różnych odcinkach kręgosłupa. Ból bierze się stąd, że dysk (krążek międzykręgowy) w mechaniczny sposób wywołuje nacisk na korzenie nerwowe. Najczęściej dzieje się tak z powodu zwyrodnieniowych zmian w kręgosłupie. Możesz spotkać się także z potoczną nazwą rwy kulszowej — “atak korzonków nerwowych”. Istnieje również bardziej naukowa nazwa: “ischialgia”, która pochodzi od łacińskiego słowa “ischias”. 2. Nie tylko rwa kulszowa, czyli rodzaje rwy Jako że korzenie nerwów rdzeniowych rozciągają się od kręgów szyjnych aż po lędźwiowe, ucisk (a zatem także ból) może wystąpić w różnych miejscach. Dlatego wyróżniamy trzy rodzaje rwy: rwa ramienna (inaczej rwa barkowa) — ból pojawia się w okolicach szyi i promieniuje do ramienia, a czasem nawet do końca ręki; dodatkowymi objawami są mrowienie, drętwienie, a także przykurcz i niedowład mięśni; rwa udowa — objawia się bólem rozchodzącym się po przedniej ścianie nogi; czasem towarzyszy mu niedowład, przykurcz mięśni oraz parestezje; rwa kulszowa — ból pojawia się w lędźwiach i pośladkach, ale promieniuje dalej, aż do palców stóp. Podobnie jak w przypadku rwy udowej, dodatkowymi objawami są: niedowład, przykurcz mięśni oraz parestezje. Mimo że wyróżniamy trzy rodzaje rwy, w dalszej części artykułu skupimy się na ostatniej, kulszowej. 3. Rwa kulszowa — objawy Ból nerwu kulszowego to oczywiście najważniejszy objaw. Często pojawia się przy gwałtownym ruchu (np. wstawaniu czy schylaniu się). Dolegliwości bólowe są ostre, rwące i kłujące, a ponadto promieniują od kregosłupa dalej — na lędźwie, a czasem nawet do czubka stopy. Wszystko zależy od tego, gdzie wystąpił ucisk. Jednak to jeszcze nie wszystko. W niektórych przypadkach ból jest tak silny, że chory praktycznie doznaje paraliżu albo nie potrafi wstać z łóżka. Oprócz tego pojawiają się zaburzenia czucia w nogach, osłabienie mięśni, drętwota i problemy z wypróżnianiem. W niektórych przypadkach chory może odczuwać także mrowienie lub pieczenie, które rozchodzi się po kończynach dolnych. Często zdarza się, że ból rwy kulszowej występuje tylko po jednej stronie ciała. Istotnym objawem jest także fakt, że dolegliwości bólowe nasilają się, gdy chory się śmieje, kaszle lub kicha. Dlaczego tak jest? Otóż w trakcie tych czynności zwiększa się ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego, co wywołuje jeszcze większy nacisk na nerw. Finalnie warto wspomnieć, że osobie cierpiącej z powodu rwy kulszowej może dokuczać niedowład mięśniowy (np. uciekająca stopa). To już objaw znacznej deformacji dysków, który często wymaga zabiegu chirurgicznego. Chcesz sprawdzić, czy dokucza ci rwa kulszowa? Wypróbuj tzw. objaw Lasegue’a. Test polega na tym, że kładziesz się na podłodze (lub innej twardej powierzchni) i unosisz wyprostowaną nogę. Jeśli nie możesz tego zrobić z powodu nagłego bólu, prawdopodobnie masz do czynienia z rwą kulszową. 4. Rwa kulszowa — przyczyny schorzenia Jak już wiemy, rwa kulszowa pojawia się z powodu ucisku na nerw kulszowy. Główną przyczyną takiego stanu rzeczy jest dyskopatia lub zmiany zwyrodnieniowe w krążkach międzykręgowych. Krążki (jak sama nazwa wskazuje) znajdują się pomiędzy kręgami kręgosłupa i cechują się włóknisto-chrząstkową budową. Potocznie nazywamy je dyskami. Pełnią bardzo ważną rolę, ponieważ zapewniają kręgosłupowi amortyzację i sprężystość. Niestety z biegiem lat właściwości dysków pogarszają się, przez co obciążenia stanowią coraz większy problem dla kręgosłupa. Jednak nie tylko wiek w negatywny sposób oddziałuje na krążki międzykręgowe — istotny jest także styl życia oraz inne dolegliwości. Ucisk na nerw kulszowy może powstawać w wyniku: dysku wystającego poza oś kręgosłupa (najczęstsze przyczyny: zwyrodnienia, krzywizna kręgosłupa, dyskopatia lub wypadnięcie dysku); nadwagi/otyłości; cukrzycy; stanu zapalnego; nowotworu; zwężenia kanału kręgowego; patologicznego wzrostu napięcia w mięśniu gruszkowatym; diety ubogiej w wapń, sole mineralne i witaminy; nadmiernego wysiłku fizycznego (szczególnie przy słabych mięśniach pleców i brzucha); gwałtownego oziębienia ciała (rzadziej). Rwa kulszowa w ciąży Atak rwy kulszowej zdarza się również kobietom w ciąży, które z racji swojego stanu mierzą się z dodatkowym obciążeniem kręgosłupa. Drugi trymestr jest szczególnie uciążliwy pod tym względem. Bierze się to stąd, że w trakcie ciąży przyszła mama przybiera na wadze, dziecko rośnie i zajmuje coraz więcej miejsca, a więzadła kręgosłupa słabną. Dlatego jego nadmierne obciążenie lub trwanie w nieprawidłowej pozycji w tym szczególnym dla kobiety stanie sprzyja wypadnięciu albo wysunięciu dysku. Jednak należy zaznaczyć, że bóle pleców to dość częsty objaw w ciąży i niekoniecznie wiąże się z rwą kulszową. Z tego powodu przed podjęciem jakichkolwiek działań warto udać się na konsultację ginekologiczną. 5. Rwa kulszowa — jak leczyć? Leczenie rwy kulszowej w dużej mierze zależy od bólu (a konkretnie jego siły) oraz źródła dolegliwości. Jednak zwykle na pierwszy ogień idą medykamenty, które mają na celu złagodzenie objawów problemu. Co przepisze ci lekarz, gdy diagnoza brzmi: rwa kulszowa? Leki najczęściej mają działanie: przeciwbólowe, przeciwzapalne, rozkurczowe. Natomiast jeżeli ból jest bardzo duży, chory dodatkowo może otrzymać zastrzyki domięśniowe. Leki na rwę kulszową w połączeniu z odpoczynkiem to główna metoda działania, gdy schorzenie znajduje się w fazie ostrej. Dopiero później, gdy ból zelżeje a stan zapalny się cofnie, lekarz może wprowadzić dodatkowe środki zaradcze. Co w takim razie pomoże, gdy dokucza rwa kulszowa? Leczenie po farmakologii obejmuje fizykoterapię, masaż oraz (rzadziej) ćwiczenia na wyciągu. W niektórych przypadkach niezbędny będzie usztywniający gorset lędźwiowo-krzyżowy lub redukcja masy ciała, jeśli przyczyna schorzenia leży w nadwadze. Rwa kulszowa — leczenie rehabilitacyjne W dolegliwościach związanych z rwą kulszową znajdują zastosowanie następujące zabiegi fizjoterapii i rehabilitacji: krioterapia, kinezyterapia (ćwiczenia czynne rozciągające i wzmacniające), laseroterapia, pole magnetyczne, terapia manualna (np. masaż), ultradźwięki, zabiegi cieplne. Dobór zabiegów zależy od historii choroby, jej przyczyn oraz stanu pacjenta, z powodu którego niektóre terapie mogą być niewskazane. Dla przykładu: jeśli rwa kulszowa jest wynikiem dyskopatii, należy uważać, by nie pogłębić patologicznych zmian. Rwa kulszowa — operacja Co w sytuacji, gdy powyższe metody nie usuną objawów, które daje rwa kulszowa? Jaki lekarz wtedy pomoże? Jeśli leki i terapie nieinwazyjne nie przyniosą oczekiwanych rezultatów, konieczna będzie wizyta u neurochirurga. On podczas operacji pozbędzie się przyczyny ucisku na nerw kulszowy. Do zabiegu kwalifikują się chorzy, którzy: mają coraz większe deficyty neurologiczne, po 6-8 tygodniach nadal nie zauważyli poprawy stanu zdrowia, widzą u siebie zaburzenia neurologiczne (np. nietrzymanie moczu, opadanie stopy, zaburzenia czucia). 6. Domowe sposoby na rwę kulszową — jak zapobiegać chorobie? Problem z rwą kulszową polega na tym, że gdy już się pojawi, leczenie jest długotrwałe i zwykle nie najtańsze. Dlatego dużo lepszą metodą radzenia sobie z tym schorzeniem jest profilaktyka, czyli dbanie o zdrowie kręgosłupa. Przede wszystkim pamiętaj o nim podczas codziennych aktywności i nie przeciążaj go. Gdy siedzisz, obciążaj plecy i pośladki jednakowo. Jeśli nie musisz, nie dźwigaj ciężarów (albo stara się je przesunąć po ziemi). Natomiast gdy zajdzie już taka konieczność, nie podnoś ich na zgiętym kręgosłupie, tylko wykonaj przysiad z wyprostowanymi plecami. To jeszcze nie wszystko. Równie ważne są odpowiednie warunki do spania. Twardość materaca powinna być na tyle duża, żeby plecy posiadały równomiernie wsparcie, a poduszka niewysoka. Ponadto śpij w pozycji wyprostowanej. Gdy odpoczywasz, staraj się robić to na brzuchu. Pracując przy komputerze, nie garb się i często zmieniaj pozycję. Jeżeli na co dzień nosisz na ramieniu ciężką torebkę, wymień ją na plecak. Podczas podróży nie noś ciężkiej torby, tylko weź ze sobą walizkę na kółkach. Zaś ciężar siatek z zakupami staraj się rozkładać równomiernie na obie ręce. Dobrym pomysłem będzie również wdrożenie w życie różnych ćwiczeń wzmacniających kręgosłup (np. kocich grzbietów). 7. FAQ — Najczęściej zadawane pytania Jak wyleczyć rwę kulszową? Rwę kulszową wyleczyć można za pomocą odpowiednich leków oraz rehabilitacji/fizjoterapii. Jednak w szczególnych przypadkach niezbędna będzie operacja chirurgiczna. Jak długo leczy się rwę kulszową? Rwę kulszową leczy się 4-6 tygodni — tyle zwykle trwa proces regeneracji. Co to jest rwa kulszowa lewostronna? Rwa kulszowa lewostronna to rodzaj rwy kulszowej, której objawy występują w lewej nodze. Czego nie wolno robić przy rwie kulszowej? Przy rwie kulszowej nie wolno kontynuować czynności, która doprowadziła do pojawienia się problemu. Ponadto należy unikać dźwigania ciężarów, znacznych różnic temperatur oraz aktywności, które nasilają ból. Nie wolno też zwlekać z podjęciem leczenia. Jakie zastrzyki na rwę kulszową? Zastrzyki na rwę kulszową to zastrzyki domięśniowe, które zawierają substancje przeciwbólowe, przeciwzapalne i witaminy. Jak spać z rwą kulszową? Z rwą kulszową o ostrym przebiegu należy spać na boku w pozycji embrionalnej lub krzesełkowej, z poduszką między kolanami. Pozycję krzesełkową (kąt prosty w stawach biodrowych i kolanowych) można przyjąć również w leżeniu na plecach. krok 1 / 5 Co chcesz osiągnąć? Wybierz swój cel, który chcesz wspólnie z nami osiągnąć Schudnąć Potrzebujesz pomocy by zrzucić zbędne kilogramy? Zbudować mięśnie Chcesz zadbać o sylwetkę i zbudować mięśnie? Utrzymać wagę Chcesz utrzymać sylwetkę i zdrowy tryb życia? Szukasz sposobu na poprawę zdrowia i wyglądu? Postaw na zbilansowaną dietę i aktywność fizyczną! Zgłoś się do Just be FIT, a dyplomowani specjaliści ułożą dla ciebie indywidualny plan żywieniowy i treningowy. Dzięki jasnym wskazówkom dotrzesz do wymarzonego celu dużo wcześniej!
Domowe sposoby na rwę kulszową. Leczenie rwy kulszowej nie musi bazować wyłącznie na farmakologii. Warto ją również uzupełnić o domowe sposoby, jednak tylko po uprzedniej konsultacji z lekarzem, który zaleci odpowiednie sposoby na złagodzenie dokuczliwych objawów. Stosowanie zimnych lub ciepłych okładów
fot. Adobe Stock Rwa kulszowa jest to zespół dolegliwości związany z uciskiem korzeni nerwów wchodzących w obręb nerwu kulszowego. W praktyce jest to uciążliwa przypadłość spowodowana najczęściej zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa. Niestety przy współczesnym, siedzącym trybie życia ilość osób cierpiących z powodu takich dolegliwości cały czas wzrasta. Jak sobie pomóc przy takiej dolegliwości? Leki Zastrzyki Kiedy iść do lekarza? Leki na rwę kulszową Objawy rwy kulszowej to zazwyczaj silny, rwący i pojawiający się nagle ból okolicy lędźwiowej kręgosłupa, który często promieniuje przez pośladek, czasem nawet do nogi. Dolegliwościom bólowym towarzyszy zmniejszenie siły mięśniowej, drętwienia i mrowienia. W zdecydowanej większości przypadków ból ustępuje samoistnie pod wpływem odpoczynku, a leczenie rwy kulszowej ogranicza się do uśmierzania dolegliwości. Zazwyczaj zaleca się także przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych np. ibuprofenu, które dość skutecznie łagodzą objawy. W cięższych przypadkach lekarz może rozważyć przepisanie silniejszych opioidowych leków przeciwbólowych. Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne: tabletki, maści, żele, plastry Jeśli ból jest umiarkowany, możemy radzić sobie samodzielnie. Do wyboru mamy trzy rodzaje leków: przeciwbólowe i przeciwzapalne w formie tabletek (paracetamol, ibuprofen, diklofenak, piroxycam, naproxen, ketoprofen); miejscowe (maści, żele, plastry – chłodzące, ogrzewające, przeciwzapalne i przeciwbólowe); zastrzyki. fot. Ula Bugaeva Pacjentom pomagają też leki rozkurczowe. Większość takich leków kupimy w aptece bez recepty. Pamiętajmy jednak, by leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych nie stosować dłużej niż 4 dni bez kontroli lekarza – mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami i podrażniać błonę śluzową żołądka. Jeżeli dolegliwości utrzymują się powyżej kilku tygodni lub towarzyszą im inne objawy neurologiczne (np. niedowłady), należy rozważyć leczenie operacyjne, mające na celu zmniejszenie ucisku na korzenie nerwów. Bywa, że konieczna jest interwencja medyczna i hospitalizacja na oddziale neurologicznym. Stosuje się wówczas pozycje, które uwalniają uciśnięte nerwy (tak jak ta z ugiętymi nogami), leki przeciwbólowe, rozkurczające, ewentualnie jeszcze sterydy. W ciężkich przypadkach może dojść do zaburzenia funkcji zwieraczy i nietrzymania moczu lub stolca. Zastrzyki na rwę kulszową Osobną kategorią leków na rwę kulszową są zastrzyki. Stosuje się je w przypadku silnego bólu i wtedy, gdy pacjent nie może zażywać leków doustnych. Zastrzyki szybko dają rezultaty. Przepisuje się je seriami po około 10. Jeśli objawy nie miną, lekarz może przepisać choremu kolejną dawkę. Zastrzyki, jakie mamy do wyboru, to zastrzyki podawane nadtwardówko, domięśniowo i w punkty spustowe bólu– mówi Dorota Marcula, fizjoterapeutka z Centrum Medycznego Medyceusz w Łodzi. Nie jest to jednak metoda idealna – zastrzyki stosowane zbyt często mogą obciążać wątrobę oraz żołądek. Kiedy iść do lekarza? Jeśli mimo zastosowania leków i odpoczynku ból nie mija po upływie doby, trzeba iść do lekarza. Rwa kulszowa daje bowiem podobne objawy co kolka nerkowa. Zdecydowanie najczęstszą przyczyną rwy kulszowej są zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa, które polegają na uwypukleniu części "dysku" (krążka międzykręgowego), który uciska na przebiegające obok nerwy. Ucisk powoduje mechaniczne drażnienie nerwu i ból w obszarze, który on zaopatruje. W rzadkich wypadkach podrażnienie tego nerwu może także mieć miejsce np. w przypadku miejscowo rozwijającego się stanu zapalnego lub procesu nowotworowego. Zobacz też:Jak radzić sobie z bólem lędźwiowego odcinka kręgosłupa?Ból kręgosłupa [INTERAKTYWNA GRAFIKA] Dorota Marcula fizjoterapeutka Absolwentka fizjoterapii na wydziale wojskowo-lekarskim Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. Staż odbyła w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym im. Marii Skłodowskiej-Curie w Zgierzu. Swoje kwalifikacje i wiedzę ciągle podnosi na licznych kursach i warsztatach. Pracuje w Centrach Medycznych Medyceusz w Łodzi. Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Witam. Od piątku przyjmuje zastrzyki na zapalenie korzonków opokan inj oraz milgamma N. Jeszcze mam wziąć po 7 zastrzyków. Mimo to dalej jak nie boli mnie lewa to bolą lędźwie, na odwrót lub razem. Jestem zniechęcona braniem zastrzyków, bo po co brać leki i się kuć skoro nie pomagają. Nagły, silny ból, który promieniuje z odcinka lędźwiowego do nogi, może oznaczać atak rwy kulszowej. Choć nie jest to poważne schorzenie, w 90% przypadków pojawia się w wyniku trwałych zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa i krążków międzykręgowych, których nie wolno ignorować. Przy tym nieleczona rwa kulszowa może stać się problemem chronicznym i znacząco utrudniać normalne funkcjonowanie pacjenta. W tym artykule dowiecie się, jak przebiega rwa kulszowa, ile trwa atak rwy kulszowej oraz jak ją leczyć. Reklama Co to jest rwa kulszowa Rwa kulszowa, inaczej ischialgia, to podrażnienie lub uszkodzenie nerwu kulszowego wywołane mechanicznym uciskiem korzeni nerwowych. Ataki rwy kulszowej objawiają się ostrym i palącym bólem pleców, zmniejszoną siłą mięśni, zaburzeniami odruchów i czucia w pośladkach, nodze oraz stopie. Potocznie nazywana „zapaleniem korzonków”, rwa kulszowa najczęściej jest spowodowana chorobą lub zmianą zwyrodnieniową kręgosłupa w odcinku lędźwiowym. Rwę kulszową może wywołać dyskopatia, przepuklina krążka międzykręgowego, czyli wypadnięcie dysku, zwężenie kanału kręgowego, zapalenie stawów kręgosłupa, osteochondroza, skrzywienia i urazy kręgosłupa. Przyczyny rwy kulszowej mogą być więc naprawdę różne i obejmują wszelkie zmiany w dyskach międzykręgowych, które bezpośrednio powodują ucisk na nerw kulszowy. Oprócz osób cierpiących na choroby i zwyrodnienia kręgosłupa rwa kulszowa często dotyka także: Ludzi prowadzących siedzący tryb życia, szczególnie przy nieprawidłowej postawie,osób wykonujących prace fizyczne, stale obciążające kręgosłup,diabetyków,nałogowych palaczy. Z powodu stałego ucisku korzeni nerwów z zapaleniem korzonków często zmagają się kobiety w ciąży, osoby otyłe i z nadwagą. W grupie ryzyka znajdują się także ci, którzy stosują nieodpowiednią dietę. Atak rwy kulszowej może nastąpić również przy nagłej hipotermii, np. po skoku do zimnej wody. Jak wygląda atak rwy kulszowej Bezpośrednią przyczyną wystąpienia rwy kulszowej jest najczęściej przeciążenie kręgosłupa lub gwałtowny ruch. Niekiedy atak bólu może nastąpić przy podnoszeniu ciężkich przedmiotów, innym razem przy zwykłym kichnięciu. W takich sytuacjach odczuwamy nagły, kłujący i przeszywający ból pleców oraz w okolicy pośladka. Rzadziej rwa kulszowa atakuje obie strony ciała, jednak jest to możliwe. Dolegliwości bólowe są na tyle intensywne i dokuczliwe, że utrudniają normalne poruszanie się, a w niektórych przypadkach mogą powodować również niedowład kończyn dolnych. Najsilniejszy ból zwykle mija samoistnie, czasem już po kilku godzinach, jednak może nawracać na przestrzeni kilku tygodni, a nawet miesięcy, lub nasilać się przy wykonywaniu określonych czynności. Rwa kulszowa objawy — gdzie boli Nerw kulszowy jest największym nerwem całego ciała – zaczyna się w splocie krzyżowym i kości ogonowej i przechodzi przez pośladki, tylną część uda i nogi aż do stopy. Stan zapalny lub ucisk na nerw kulszowy powoduje pojawienie się silnego bólu odcinka lędźwiowego po lewej, lub prawej stronie, choć zdarza się rwa kulszowa obustronna. Ból nasila się przy chodzeniu, a także poruszaniu kończyną. Oprócz dolegliwości bólowych pacjent może skarżyć się na: Zaburzenia czucia,mrowienie i uczucie pieczenie,drętwienie kończyn dolnych,niedowład mięśni,trudności z trzymaniem moczu. Charakterystycznym objawem rwy kulszowej są także nieprawidłowe odruchy w obszarze uciśniętego nerwu i ogólne osłabienie. Aby upewnić się, że przeszywający ból pleców spowodowany jest atakiem rwy kulszowej, możemy wykonać prosty test w warunkach domowych. Sprawdzi on obecność tzw. objawu Lasègue’a. Należy położyć się płasko na twardym podłożu i powoli unosić nogę, w której odczuwamy silny ból – jeśli jest spowodowany atakiem rwy kulszowej, będzie się przy tej czynności nasilał. Ile trwa rwa kulszowa To, ile trwa rwa kulszowa to kwestia mocno indywidualna i zależy od charakteru oraz przyczyn ataku, a także postępowania po wystąpieniu objawów i podjętego leczenia. Oprócz tego nie bez znaczenia jest odpowiednia dieta, aktywność fizyczna i nawyki ruchowe. Ogólnie jednak zakłada się, że najsilniejszy ból kręgosłupa przy rwie kulszowej odczuwalny jest od kilku godzin do kilku dni, a powrót do zdrowia i pełnej sprawności może zająć nawet do 4 tygodni. Czego nie wolno robić przy rwie kulszowej Jeśli dotknęła nas rwa kulszowa, przede wszystkim nie wolno bagatelizować problemu i liczyć, że „samo przejdzie”. Złym pomysłem jest próba rozchodzenia bólu i dalsze przeciążanie kręgosłupa. Nie należy robić nic na siłę czy rozciągać się, bo może to spowodować przedłużenie ataku rwy kulszowej. Kwestią sporną jest używanie ciepłych okładów, jednak w pierwszych dniach choroby lepiej unikać ogrzewania bolesnego miejsca, ponieważ może to prowadzić do zwiększenia bólu i stanu zapalnego. Prawidłowa pierwsza reakcja ma znaczący wpływ na to, jak długo leczy się rwę kulszową. Aby złagodzić ból, powinniśmy położyć się w pozycji odciążającej kręgosłup – płasko na plecach z nogami lekko uniesionymi do góry i wspartymi, np. na poduszkach. Reklama Rwa kulszowa leżeć czy chodzić Przy rwie kulszowej wiele osób pozostaje w łóżku przez cały okres leczenia. Jednak długotrwałe przebywanie w pozycji leżącej i bez ruchu, w rzeczywistości wydłuża powrót do zdrowia. Leżenie i odpoczynek zalecane są przez pierwsze 3 dni rwy kulszowej, by maksymalnie odciążyć kręgosłup. Jednak, gdy najsilniejszy ból ustąpi, powinniśmy zacząć stopniowo się poruszać i regularnie wykonywać ćwiczenia na rwę kulszową. Oczywiście, nie wolno się forsować czy przeciążać, a odpoczynek w pozycji odciążającej mięśnie kręgosłupa nadal jest kluczowy. Rwa kulszowa – leczenie Leczenie rwy kulszowej długo trwa i wymaga cierpliwości. Po ataku wizyta u lekarza rodzinnego lub specjalisty, ortopedy bądź neurologa, jest konieczna. Lekarz po przeprowadzeniu wywiadu i badań stwierdzi, czy jest to rwa kulszowa. Przyczyny ataku mają bezpośredni wpływ na wdrożone leczenie. Po ich zidentyfikowaniu lekarz przepisze nam odpowiednie leki, a po złagodzeniu najsilniejszych dolegliwości skieruje nas na fizjoterapię. Farmakologiczne leczenie rwy kulszowej Farmakoterapia w przypadku rwy kulszowej jest kompleksowa i obejmuje przyjmowanie takich leków, jak: Niesteroidowe leki przeciwzapalne, które hamują stany zapalne i zmniejszają wrażliwość na ból,leki przeciwbólowe, aby zmniejszyć ostry ból,środki zwiotczające, które zmniejszają napięcie mięśni i łagodzą skurcz,witaminy z grupy B oraz środki rozszerzające naczynia krwionośne, które poprawiają miejscowe krążenie krwi. Leki na poszczególne objawy rwy kulszowej można przyjmować doustnie w formie tabletek, domięśniowo jako zastrzyki, a także stosować miejscowo w postaci maści i plastrów. Leczenie rwy kulszowej – rehabilitacja Leczenie rwy kulszowej poza lekami obejmuje także sesje fizjoterapii i fizykoterapii, a więc: Krioterapię,kinezyterapię, czyli terapię ruchową z pomocą specjalnych urządzeń i ćwiczeń,pole magnetyczne i ultradźwięki i lasery,masaż pleców np. masaż sportowy bądź shiatsu,zabiegi ciepłem. Oprócz tego zalecana jest terapia manualna, czyli masaże, ale też akupresura i akupunktura. Domowe sposoby leczenia rwy kulszowej Domowe sposoby na rwę kulszową to najczęściej proste ćwiczenia rozciągające, które można wykonywać w domupo konsultacji z rehabilitantem. Gdy ustąpią pierwsze objawy bólowe rwy kulszowej, warto codziennie wykonywać ćwiczenia: kołyskę, koci grzbiet czy odwrócone brzuszki, w których to nogi przyciągamy do klatki piersiowej. Przydatne w walce z rwą kulszową są także akcesoria takie jak roller, czyli wałek otoczony miękką pianką, oraz mata do akupresury. Roller pomaga rozluźnić napięcie mięśni i przywraca im elastyczność. Z kolei leżenie na kolcach maty poprawia ukrwienie w obrębie bólowego miejsca. W przypadku rwy kulszowej zaleca się również ćwiczenia Mckenziego i aktywności wzmacniające mięśnie pleców, np. rowerek, nożyce, czy pływanie. Wykonywanie ćwiczeń z pewnością wyjdzie nam na zdrowie. Jak wyleczyć rwę kulszową Czy rwę kulszową da się w pełni wyleczyć? W większości przypadków – tak. Jeśli nie zignorujemy problemu i wdrożymy odpowiednie leczenie pod okiem specjalisty, zmienimy swoje nawyki ruchowe, żywieniowe i zastosujemy się do wszystkich zaleceń, to bez trudu wrócimy do zdrowia. Ponieważ ataki rwy kulszowej mogą nawracać, ważna jest profilaktyka, która znacznie zmniejsza ryzyko nawrotu choroby. Przy leczeniu rwy kulszowej należy również zadbać o odpowiednią dietę bogatą w mikroelementy, witaminy i wapń. Niebagatelne znaczenie ma także higiena snu i najlepiej średnio twardy materac, który dopasowuje się do ułożenia kręgosłupa w czasie snu. Oprócz tego, by uchronić się przed ponownym wystąpienie objawów rwy kulszowej, będziemy musieli zmienić nasze codzienne nawyki ruchowe w pracy i domu, np. postawa w pozycji siedzącej i przy chodzeniu czy sposób podnoszenia ciężkich przedmiotów. Ważne są także regularne ćwiczenia i aktywność fizyczna, np. rozciąganie, pływanie, spacery, jazda na rowerze. Profilaktyka rwy kulszowej obejmuje także zastosowanie naprzemiennie zimnych i ciepłych okładów. Zalecana jest również sauna. Czas rekonwalescencji po ataku rwy kulszowej to kwestia zależna od pierwszej reakcji pacjenta, przyczyn wystąpienia problemu, trybu życia, diety itd. Ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarskich, zastosowanie odpowiedniej diety i regularne ćwiczenia oraz rehabilitacja. Zakłada się jednak, że proces leczenia rwy kulszowej trwa od 1 tygodnia do 4. Jeśli po tym czasie objawy rwy kulszowej nie chcą ustąpić, zwykle przeprowadzane są dodatkowe badania, a nawet zabieg neurochirurgiczny. Reklama Do czego prowadzi nieleczona rwa kulszowa Zignorowanie problemu i dalsze narażanie nerwu kulszowego na ucisk może prowadzić do konieczności wykonania zabiegu neurochirurgicznego. Jednak nawet operacja nie gwarantuje całkowitego powrotu do zdrowia. Nieleczona rwa kulszowa to problem na całe życie – trwale uszkodzony nerw regeneruje się nawet kilka lat, a w wielu przypadkach pacjenci nigdy nie odzyskują pełnej sprawności i czucia, cierpią na niedowład nogi. Dlatego, nawet jeśli atak był krótki, a ból minął samoistnie, powinniśmy udać się do lekarza w celu przeprowadzenia wnikliwej diagnozy i określenia kierunku leczenia.
Masaż na rwę kulszową działa na kilka sposobów: uwalnia endorfiny, które w naturalny sposób łagodzą ból, ułatwiając przywrócenie ruchomości i poprawia widoczność problemu. Pomaga także w przywróceniu elastyczności tkanek miękkich, uwalniając napięcie i ból, a także stymulując układ odpornościowy do szybszego zdrowienia.
fot. Adobe Stock Decyzję o włączeniu zastrzyków do leczenia rwy kulszowej każdorazowo podejmuje lekarz. Na czym polegają i czy są na receptę? Pytamy o to doktora Damiana Zaborowskiego, ortopedę-traumatologa z Centrum Medycznego Damiana. Kiedy przy rwie kulszowej stosuje się zastrzyki? Dr Damian Zaborowski: Przy zespole korzeniowym (popularnie określanym mianem rwy kulszowej) stosujemy zastrzyki zarówno przeciwbólowe i przeciwzapalne z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), jak i kortykosteroidy. Sięga się po nie w przypadkach, kiedy maści i tabletki nie dają pożądanego efektu, tzn. nie przynoszą ulgi i poprawy lub u pacjenta występują problemy z żołądkiem. Jak działają takie zastrzyki? Wykazują silnie działanie przeciwzapalnie, hamują proces zapalny, który najczęściej wywołuje ból i duże problemy z funkcjonowaniem, a nawet poruszaniem się. Ich zastosowanie szybko przynosi ulgę i poprawę stanu zdrowia. Warto podkreślić, że tak jak w przypadku wszystkich leków, należy zachować szczególną ostrożność w trakcie ich stosowania oraz nie należy ich stosować przewlekle. Jeśli główną przyczyną bólu i zaburzeń sprawności są przyczyny anatomiczne, takie jak duża dyskopatia, ucisk na rdzeń kręgowy, a pacjent ma dodatkowe objawy neurologiczne (jak drętwienie, mrowienie, parastezje), powinien pomyśleć o leczeniu chirurgicznym. Jeśli przyczyną bólu nie są uszkodzone struktury anatomiczne wymagające interwencji chirurgicznej, warto rozważyć zastrzyki przeciwzapalne w postaci precyzyjnych blokad zewnątrzoponowych. Podawane są pod kontrolą USG w miejsce największego bólu. Zastrzyki ze środkiem znieczulającym są bardzo skuteczne i przynoszą szybką ulgę pacjentowi na długi czas. Jeśli stan pacjenta wskazuje już na operację, leczenie zastrzykami przyniesie jedynie efekt doraźny i krótkotrwały. Jak przepisywane są zastrzyki? W zależności od rodzaju dolegliwości, czasu ich trwania i dotychczasowego stosowanego leczenia, rehabilitacji, badania klinicznego oraz wyników badań MRI/RTG lekarz podejmuje decyzję o włączeniu zastrzyków. W pierwszej kolejności zleca się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, takie jak maści, okłady czy tabletki. Jeśli nie przynoszą ulgi i poprawy stanu zdrowia pacjenta, włącza się zastrzyki domięśniowe z kortykosteroidami lub tzw. miejscowe blokady pod kontrolą USG. Decyzję o wyborze konkretnego rodzaju zastrzyku oraz sposobie jego podania każdorazowo podejmuje lekarz. Zastrzyki domięśniowe przepisywane są na receptę i mogą być podawane przez pielęgniarkę. Zastrzyki zewnątrzoponowe wstrzykiwane są w postaci precyzyjnych blokad często ze środkiem znieczulającym. Zabieg przeprowadza lekarz w warunkach szpitalnych i pod kontrolą USG. Jak często i jak długo się je przyjmuje? Terapię leczniczą, czas jej trwania i dawkowanie dostosowuje się indywidualnie do pacjenta w zależności od tego, jak długo trwają dolegliwości. Mają one znaczący wpływ na dobór leków. Jeśli w ciągu dwóch tygodni od włączenia leczenia przeciwbólowego, przeciwzapalnego i rehabilitacji nie uzyskamy poprawy, można włączyć również zastrzyki. Pacjenci przychodzą do lekarza często po wielu tygodniach objawów. Lekarz na podstawie przeprowadzonych badań może podjąć decyzję o leczeniu zastrzykami z kortykosteroidami już na pierwszej wizycie. Czy takie zastrzyki mają jakieś skutki uboczne? Jeśli zastrzyki przeciwbólowe i przeciwzapalne wykonuje się sporadycznie, precyzyjnie w miejsce problemu, to skutki uboczne są znikome i nie powinniśmy się ich brać. Aczkolwiek problemem i przeciwwskazaniem do ich podania jest uczulenie na lek. Zobacz też:Jakie są objawy rwy kulszowej?Ćwiczenia, które przynoszą ulgę w rwie kulszowej Ekspert: Damian Zaborowski, ortopeda-traumatolog, Centrum Medyczne Damiana. Absolwent Akademii Medycznej w Gdańsku. Obecnie pracuje w Centrum Medycznym Damiana przy ul. Wałbrzyskiej 46 w Warszawie. Specjalizuje się w zabiegach operacyjnych urazów komunikacyjnych i sportowych oraz w leczeniu przewlekłych chorób narządu ruchu z zastosowaniem nowoczesnych terapii regeneracyjnych stawów. Bierze czynny udział w kursach i konferencjach naukowych w kraju i za granicą. Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Zastrzyki nadtwardówkowe pod kontrolą fluoroskopii (transforaminalne, czyli przezotworowe) 3400. cena obejmuje od 1 do 4 zastrzyków podawanych podczas jednego zabiegu; najczęściej są to 2 zastrzyki. Kolejne zastrzyki nadtwardówkowe (transforaminalne, czyli przezotworowe) 2900. cena obowiązuje jeżeli zastrzyk jest podany w ciągu 6 Rwa kulszowa jest jednym z najczęściej spotykanych zespołów bólowych dolnej części kręgosłupa. Charakteryzuje się promieniowaniem bólu do kończyny dolnej wzdłuż przebiegu nerwu kulszowego (stąd nazwa). Rwę kulszową nazywa się potocznie "korzonkami". Zobacz, jak się objawia i jak można ją leczyć. spis treści 1. Co to jest rwa kulszowa? Rodzaje rwa kulszowej 2. Przyczyny rwy kulszowej Zwyrodnienie i dyskopatia w przebiegu rwy kulszowej 3. Pierwszy atak rwy 4. Objawy rwy kulszowej Objawy neurologiczne rwy kulszowej 5. Objaw Lasegue’a Jak samemu sprawdzić objaw Lasegue’a? 6. Leczenie rwy kulszowej rozwiń 1. Co to jest rwa kulszowa? Rwa kulszowa, inaczej atak korzonków nerwowych, to schorzenie związane z uciskiem dysku na korzenie nerwowe. Objawy rwy kulszowej są charakterystyczne, tak jak charakterystyczny jest ból występujący przy tej chorobie. Wystąpienie dolegliwości świadczy o tym, że kręgosłup jest w nie najlepszej formie. Niestety, rwa kulszowa to choroba nawracająca. Zobacz film: "Najlepsze ćwiczenia na kręgosłup" Schorzenie to występuje najczęściej po 30. roku życia, bowiem wraz z wiekiem kręgosłup jest w coraz mniej idealnym stanie. Rodzaje rwa kulszowej Rwa kulszowa, potocznie zwana korzonkami, może występować w kilku różnych rodzajach, ramienna - ból promieniuje od karku do ramienia, często również do końca ręki, do palców. Może występować mrowienie, przykurcze i niedowłady mięśni, a także drętwienie. Najczęstszą jej przyczyną jest choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, przyczyną może być również dyskopatia, kulszowa - objawia się bólem w pośladkach, lędźwiach, promieniuje wdłuż całej nogi, do łydki lub aż do palców w stopie. Pojawia się na skutek rozwijającego się stanu zapalnego w kręgosłupie, bądź innych zmian dotykających ten narząd. Mogą występować przykurcze, niedowłady i parestezje mięśni, udowa - występuje na odcinku krzyżowym i lędźwiowym, ból biegnie po przedniej ścianie nogi. Może pojawić się przykurcz mięśni, niedowład oraz parestezje. 2. Przyczyny rwy kulszowej Nerw kulszowy (n. ischiadicus) jest największym nerwem ludzkiego ciała i zaopatruje całą stopę, podudzie i grupę tylną mięśni uda. Nerw kulszowy stanowi grube na 0,5 cm pasmo, szerokości ok. 1,5 cm, które odchodzi od wszystkich nerwów tworzących splot krzyżowy, czyli nerwów rdzeniowych wychodzących przez otwory międzykręgowe z kręgosłupa na poziomach od L4 do S2-3. Rwa kulszowa związana jest z uciskiem na nerw kulszowy, a mimo to u zdecydowanej większości chorych na rwę kulszową przyczyną jest uszkodzenie korzenia nerwowego na poziomie L5-S1, najczęściej spowodowane przez procesy zwyrodnieniowe kręgosłupa i krążków międzykręgowych, tj. wypadnięcie krążka międzykręgowego, uciskając na korzeń nerwowy, tzw. dyskopatia (pot. „wypadnięcie dysku”), ucisk przez tworzące się osteofity (narośla kostne). Inne przyczyny rwy kulszowej to: miejscowy stan zapalny, czasem choroby zakaźne, cukrzyca czy też nowotwory. Krążki międzykręgowe osłabiają wstrząsy działające na części kostne kręgosłupa. Zwyrodnienie i dyskopatia w przebiegu rwy kulszowej Z wiekiem dochodzi do zwyrodnienia krążków międzykręgowych, wskutek stopniowego zmniejszania uwodnienia jądra miażdżystego. Wypadnięcie krążka wywołuje nadmierne naprężenia na powierzchniach stawowych, tzn. na górnych i dolnych wyrostkach stawowych trzonów kręgów, co powoduje ich zwyrodnienie i przerost. Nagłe wypadnięcie krążka międzykręgowego następuje w wyniku pojedynczego lub kilku powtarzających się urazów. Skutkują one rozerwaniem warstwy zewnętrznej krążka i wydostaniem oraz przemieszczeniem się warstw znajdujących się wewnątrz (jądra miażdżystego), a więc de facto przepukliną. Przepuklina postępuje zwykle w kierunku tylno-bocznym i uciska przebiegające tam korzenie nerwów rdzeniowych. Dodatkowo postępujący proces przerostu zwyrodniałych powierzchni stawowych jest w przypadku rwy kulszowej przyczyną dalszych dolegliwości bólowych kręgosłupa zlokalizowanych na plecach oraz kończynie dolnej pacjenta i nasila ucisk na korzenie nerwowe. 3. Pierwszy atak rwy Niestety pierwszy atak rwy kulszowej zwykle jest sporą niespodzianką dla pacjenta. Każdy chory zgłaszający się do lekarza zostanie poddany badaniom służącym znalezieniu przyczyny rwy kulszowej oraz będzie u niego zastosowana odpowiednia terapia i rehabilitacji. Określenie przyczyny rwy kulszowej zwiększa szanse, ażeby schorzenie, jakim jest rwa kulszowa nie nawiedziło pacjenta ponownie. Jednak czasem to nie jest takie proste. Osoby, u których stwierdzi się skłonność do nawrotów rwy kulszowej lub osoby, które za wszelką cenę nie chcą znowu przechodzić tej nieprzyjemnej choroby powinny postawić na profilaktykę. Innymi słowy, osoby narażone powinny minimalizować nawrót rwy kulszowej poprzez czynności, które powinny zlikwidować w jakimś stopniu przyczyny rwy kulszowej. Natomiast profilaktycznie można stosować gimnastykę, której głównym celem jest wzmacnianie mięśni grzbietu przykręgosłupowych i mięśni brzucha. Oprócz gimnastyki bardzo dobry wpływ na kondycję ogólną, mięśnie grzbietu oraz kręgosłup ma zazwyczaj pływanie, które równocześnie wzmacnia wszystkie mięśnie ciała. Aby zapobiec pojawieniu się rwy kulszowej, lekarz specjalista rehabilitacji może i zwykle zleca ćwiczenia mające na celu korekcję postawy, a także bardzo przydatne w codziennym życiu wskazówki, jak nauczenie się prawidłowego podnoszenia ciężkich przedmiotów, gdyż nieprawidłowe wykonywanie tej czynności może bardzo szybko wprowadzić ucisk kręgów na nerwy, a to może być czynnikiem spustowym wystąpienia objawów do ataku rwy kulszowej. Podsumowując, należy pamiętać, iż wszystkie opisane metody mogą powstrzymać atak rwy kulszowej, nie dają jednak 100% gwarancji. Nie oznacza to jednak, że można zaniedbać opisane wyżej schematy zachowań oraz ćwiczeń. Tylko szeroko pojęta profilaktyka oraz odpowiednio dobrane leczenie pozwalają zachować komfort życia i sprawność fizyczną. Szukasz leków przeciwbólowych na rwę kulszową? Skorzystaj z i sprawdź, która apteka ma na stanie potrzebny lek. Zarezerwuj go on-line i zapłać za niego w aptece. Nie trać czasu na bieganie od apteki do apteki. 4. Objawy rwy kulszowej Podstawowym objawem rwy kulszowej jest przeszywający, ostry, kłujący ból. Zaczyna się w okolicach lędźwiowych kręgosłupa, promieniuje przez pośladek, biodro aż do stopy. Chory odczuwa ból przy najmniejszym ruchu, dlatego jego aktywność jest znacznie ograniczona – często nie może nawet wstać z łóżka. Objawem rwy kulszowej są też zaburzenia czucia, mrowienia, drętwienia. Objaw ataku rwy kulszowej to zwykle jednostronny, ostry ból kończyny dolnej i okolicy lędźwiowej, o charakterze promieniowania do pośladka, tylno-bocznej powierzchni uda i dystalnej części kończyny spowodowany przez ucisk na nerw kulszowy. Czasem w czasie ataku rwy kulszowej mogą występować zaburzenia czucia, na obszarze unerwianym przez uciśnięty korzeń nerwowy, w postaci mrowienia, świąd, drętwienia lub wbijania szpilek w skórę, nazywane parestezjami. Ból związany z atakiem rwy kulszowej może się nasilać przy ruchach, kaszlu, kichaniu lub przy próbie Valsalvy, a zmniejsza się zazwyczaj po odpoczynku, ponieważ każda z tych czynności powoduje dodatkowy ucisk na nerw kulszowy. Próba Valsalvy polega na wykonaniu forsownego wydechu przy zamkniętej głośni. Objawy neurologiczne rwy kulszowej Rwa kulszowa powoduje to znaczny wzrost ciśnienia w jamie brzusznej i klatce piersiowej. Przy ucisku powodującym poważne uszkodzenie korzenia ból kończyny może zaniknąć, pojawiają się natomiast objawy neurologiczne zależne od uciśniętego korzenia. Charakterystyczne objawy przy ucisku nerwu kulszowego na poziomie: L4 - zanik i osłabienie mięśnia czworogłowego uda, zaburzenia czucia po stronie wewnętrznej łydki, osłabiony odruch kolanowy, L5 - zanik i osłabienie mięśni zginaczy grzbietowych stopy, prostownika długiego palców i prostownika długiego palucha, zanik mięśni prostowników palców krótkich, zaburzenia czucia po stronie bocznej łydki i na grzbiecie stopy, S1 - zanik i osłabienie zginaczy podeszwowych stopy, zaburzenia czucia po stronie bocznej stopy i na jej podeszwie, osłabiony odruch skokowy. PYTANIA I ODPOWIEDZI LEKARZY NA TEN TEMAT Zobacz odpowiedzi na pytania osób, które miały do czynienia z tym problemem: Jak leczyć bolesną rwę kulszową? - odpowiada Kowalczyk Co powoduje napadowe bóle pleców w odcinku ledźwiowo-krzyżowym? - odpowiada lek. Tomasz Budlewski Czy przy rwie kulszowej dyskopatii można rodzić naturalnie? - odpowiada lek. Paweł Czarnocki Wszystkie odpowiedzi lekarzy 5. Objaw Lasegue’a Często przy rwie kulszowej stwierdza się obecność objawu Lasègue’a, który sprawdza się u leżącego na plecach chorego i który polega na pojawieniu się charakterystycznego bólu wzdłuż tylnej powierzchni uda przy podnoszeniu wyprostowanej w stawie kolanowym kończyny dolnej po stronie wypadniętego krążka międzykręgowego. Dodatkowo zgięcie grzbietowe stopy uniesionej do góry nasila ten ból. Podniesienie kończyny po „zdrowej” stronie może wywołać ból w drugiej kończynie. W związku ze zwiększonym napięciem mięśni przykręgosłupowych ograniczona jest ruchomość kręgosłupa, często stwierdza się też odruchowe boczne skrzywienie kręgosłupa (skolioza). Badanie przedmiotowe rwy kulszowej określa poziom ucisku na korzenie nerwowe. Dla poziomu L5 typowy jest ból środkowej części stopy i palucha, zaburzenia czucia, zwłaszcza przyśrodkowej i grzbietowej powierzchni stopy, oraz osłabienie mięśni: prostownika długiego palucha, zginaczy grzbietowych kostki i mięśni łydki. Ucisk korzenia S1 może prowadzić natomiast do bólu i zaburzeń czucia (parestezji) w obrębie bocznej części stopy, osłabienia odruchu skokowego, osłabienia mięśni łydki oraz rzadziej zginaczy podeszwowych kostki. W przypadkach o łagodnym i umiarkowanym przebiegu objawy neurologiczne (poza promieniującym bólem) są słabo wyrażone, co zresztą jest czynnikiem dobrze rokującym. Jak samemu sprawdzić objaw Lasegue’a? Chcesz mieć pewność, że objawy, które zaobserwowałeś, są faktycznie objawami rwy kulszowej? Możesz w tym celu sprawdzić, czy występuje u ciebie objaw Lasegue’a, czyli niemożność podniesienia nogi w pozycji leżącej. Połóż się na plecach na twardej powierzchni. Następnie spróbuj unieść wyprostowaną nogę. Jeżeli odczujesz ból i nie będziesz w stanie wykonać ćwiczenia, to znak, że dochodzi do ucisku na nerw kulszowy. 6. Leczenie rwy kulszowej W przypadku wystąpienia ataku rwy kulszowej leczenie powinno być rozpoczęte od wizyty u lekarza. Ważne jest odpowiednie postawienie rozpoznania (na podstawie powyżej opisywanych objawów i prób). Leczenie u osób z rwą kulszową daje efekty w ciągu sześciu tygodni po zastosowaniu prostych, zachowawczych metod leczenia rwy kulszowej. Podstawowe zalecenie przy ataku rwy kulszowej to ograniczenie aktywności fizycznej (zwłaszcza wywołującej ból), unikanie podnoszenia ciężkich przedmiotów oraz zginania tułowia. W przypadku rwy kulszowej leczenie wymaga, aby przedmioty z podłogi podnosić, zginając nogi w stawach kolanowych i utrzymując proste plecy. Zalecany jest materac ortopedyczny lub podkładanie twardej deski pod materac oraz krótkie okresy odpoczynku w łóżku. Skuteczne w leczeniu rwy kulszowej mogą okazać się również ćwiczenia rozciągające, lecz ból nawraca przy ich zaprzestaniu. Wypoczynek podczas pierwszego i drugiego dnia po tym jak pojawi się charakterystyczny, opisany powyżej ból, jest bardzo korzystny. Jednakże po wstępnym okresie odpoczynku w łóżku, zalecane jest zadbanie o wzmocnienie odpowiednich mięśni poprzez ćwiczenia, co może przyspieszyć procesy leczenia rwy kulszowej i zapobiec nawrotom choroby. Przede wszystkim ulgę w bólu dolnej części pleców (odcinka lędźwiowego i krzyżowego kręgosłupa), pośladków i nóg dają ćwiczenia rozciągające. Zawsze należy pamiętać, aby rozpoczynać wszystkie ćwiczenia powoli i stopniowo wykonywać coraz więcej powtórzeń, rozkładając to sobie na przestrzeni kilku dni lub tygodni. W razie nagłego, przeszywającego bólu podczas wystąpienia ataku rwy kulszowej, należy zachować spokój, poszukać w miarę możliwości odpowiedniej, indywidualnej dla każdego pozycji, ułożenia ciała. Jeżeli w pozycji leżącej ból nie ustępuje, można spróbować zmienić ją na stojącą. Ważne, by znaleźć taką pozycję, w której jest możliwe odciążenie uciskanego korzenia nerwowego. Można także próbować stosować chłodzące okłady z lodu, które przyniosą chwilową ulgę przy ataku rwy kulszowej i niesteroidowe leki przeciwbólowe oraz przeciwzapalne, jednak prawdopodobieństwo ustąpienia dolegliwości jest niewielkie przy nieprzerwanym bólu, dlatego też należy jak najszybciej udać się do lekarza. Spośród dostępnych leków stosuje się doustne leki przeciwbólowe i zmniejszające napięcie mięśni poprzecznie prążkowanych, mające na celu złagodzenie dolegliwości. Są to: baklofen, stosowany w stanach skurczowych mięśni szkieletowych, oraz tetrazepam, mający zastosowanie w leczeniu objawowym przykurczów mięśniowych w przebiegu rwy kulszowej. Daje on efekty rozkurczowe, a co za tym idzie, przeciwbólowe. Dobre skutki przynosi terapia fizykalna i manualna. Lekarz prowadzący powinien poinformować o możliwości podjęcia odpowiedniej fizykoterapii, zwłaszcza w przypadkach, gdy ból występuje ponad cztery tygodnie – w takiej sytuacji nieodzowne są ćwiczenia wzmacniające mięśnie stabilizujące kręgosłup. Treść artykułu jest całkowicie niezależna. Znajdują się w nim linki naszych partnerów. Wybierając je, wspierasz nasz rozwój. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy . 170 408 317 368 446 423 205 120

ile zastrzyków na rwę kulszową